Põlveliigese vigastusega patsiendid, kes vajavad kirurgilist ravi, peaksid läbima operatsioonieelse taastusravi koolituse
1. Kontrolli liigeste eksudatsiooni
2. Säilitage piisav liigese liikumise ulatus (ROM)
3. Tugevdada nelipealihase ja reielihaste tugevust
4. Säilitage normaalne kõnnak
2, Harjutus liigeste liikuvuse säilitamiseks:
Oluline on võimalikult kiiresti läbi viia liigeste liikumisulatustreening, et vältida põlveliigese vigastuse järgset funktsionaalset kahjustust. Fibroos ilmneb pärast vigastust histoloogias varem. Liikumise puudumisel tekib liigeste liikumispiirang umbes 4 päeva pärast. Kahenädalane vigastatud liigese fikseerimine võib põhjustada sidekoe kiudude sulandumist ja liigese funktsiooni kaotust. Põlveliigese puhul on teadlased, nagu Erikson ja Haggmark, kinnitanud, et 40% nelipealihase atroofiast tekib juba pärast 5-nädalast immobilisatsiooni, seega tuleks see treening läbi viia võimalikult varakult.
Passiivne liigeste vahemiku treening on ühine harjutuste ulatus, mida teevad taastusravipersonal või kasutavad gravitatsioonisuhteid.
Tutvustage passiivset liigeste liikumistreeningut:
See on treeningmeetod, mida kasutatakse tavaliselt põlveliigese vigastuste taastusravis ja mida saavad patsiendid ise läbi viia raskusjõu abil: jala libisemise treeningmeetod mööda seina. Treeningu ajal laske patsiendil lamada selili seina ees, keha on seinaga risti ja puus 90 kraadi kõverdatud. Asetage kahjustatud jalg seinale ja asetage rätik jala ja seina vahele. Raskusjõu mõjul libiseb jalg aeglaselt alla ja haige põlv on passiivselt painutatud, kuni tunneb end venitatuna. Kordamise hõlbustamiseks võib terve jala toetada haige jala alla. Kui kahjustatud jalg libiseb teatud määral alla, saab terve jalg selle kordamiseks uuesti üles tõsta.
Aktiivse abiga liigeste liikumisulatuse treeningut aitab peamiselt patsiendi terve jalg.
1. Kummutamine
(1) Jala libisemistreening mööda seina on sarnane eelmisele, selle erinevusega, et terve jalg asetatakse haigele jalale ja terve jala abil surutakse haige jalg allapoole.
(2) Treening selili: heitke pikali, painutage haiget põlve nii palju kui võimalik, ristage terve pahkluu haige pahkluu ees ja tõmmake kahjustatud jalg terve jalaga õrnalt tuharate poole tagasi.
(3) Lamamisasenditreening: Lamage kõhuli, painutage kahjustatud põlve, ristage terve pahkluu kahjustatud pahkluu ees, tõmmake kahjustatud jalga aeglaselt tuharate poole, kuni kahjustatud põlv on venitatud.
(4) Istuge voodi või tooli servale, jalad loomulikult rippudes, ja suruge terved jalad ja sääred kahjustatud pahkluu vastu, tehes alla-alla-alla liikumist.
2. Venitamine
(1) Lamamisasend: kahjustatud jäse asetatakse allapoole, terve pahkluu risti ette ja asetatakse kahjustatud pahkluu taha. Lükake kahjustatud põlve õrnalt sirgeks, kuni tunnete pinget.
(2) Lamades selili: sirutage terve alajäse, painutage kahjustatud puusa 90 kraadi, mähkige mõlemad käed ümber kahjustatud reie tagaosa ja sirutage aeglaselt põlve, et suunata jalg lae poole.
3. Active and Resistance ROM Training on patsientide poolt algatatud koolitusprogramm vastupanu vastu võitlemiseks.
(1) Paindumine:
1) Lamades: Lamage selili, painutage terveid jalgu, sirutage haiget jalga, painutage aeglaselt kahjustatud põlve, et liigutada pahkluu tuharate poole.
